척추관협착증이란?

척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나
다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다.

증상

허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는
듯하거나 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반되는데, 이는 찬 기후에 있거나 활동을 하면
악화되고, 따뜻하게 해주거나 안정을 취하면 완화됩니다.

원인

척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직을 추간판(디스크)이라 하는데, 내부는 부드러운 수핵으로 되어있고
겉은 단단한 섬유륜으로 싸여있습니다. 보통 30세 이후부터 수핵과 섬유륜에 퇴행성 변화가 시작되어 이로 인해
추간판이 척추에 부착된 부위가 떨어져 골극(가시 같은 모양으로 뼈가 튀어나온 것)이 형성됩니다.

치료방법

물리 치료

추간판 탈출증이란?

소위 “디스크”라고 알려진 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해
손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상
증상을 유발합니다.

증상

허리디스크는 탈출된 추간판이 주변을 지나는 신경조직을 압박하면서 증상이 발생합니다. 탈출된 추간판이 신경을
압박하면 통증이나 저린 느낌, 감각이 마비된 느낌 등이 있을 수 있고, 운동신경이 압박될 경우 근력이 저하될 수도
있으며, 심할 경우에는 마비를 유발하기도 합니다.

원인

대부분의 추간판탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생합니다.
어린 나이일 때는 수핵이 강한 물-결합 능력을 가지고 있어서 수분 함량이 88%의 수준에 이릅니다.
그러나 나이가 들어 50세경에 이르면 수분이 70~75% 정도로 줄어들고, 그 결과 콜라겐만 늘어나면서 추간판이
탄력을 잃게 되며, 추간판의 충격흡수능력도 떨어집니다. 이러한 상태에서 추간판이 과도한 힘을 받게 되면 섬유륜
(섬유테)이 찢어지거나 파열되면서 뒤쪽으로 돌출하게 되는 것입니다.

치료방법

견봉성형술, 브릿지 이중봉합술, 힘줄이식, 인공관절치환술

척추전방전위증이란?

척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는
질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 합니다.

증상

척추전방전위증의 주요 증상은 요통입니다. 피부에서 느껴지는 통증도 있을 수 있지만 드물며, 통증뿐 아니라
대퇴부 후면에 있는 슬굴근군의 긴장으로 비정상적인 보행이 나타납니다. 때문에 환자들은 무릎 편 채로 뒤뚱뒤뚱
걷는 경향이 있고, 엉덩이가 평평한 모양으로 변하기도 하고 허리가 움푹 들어간 부분이 나타납니다.

원인

척추전방전위증의 원인은 다양합니다. 사고로 인한 외상으로 척추 관절 돌기가 골절된 경우, 노화로 인한 디스크와
관절이 퇴행된 경우, 척추 수술 후 합병증 및 후유증으로 인한 경우, 선천적으로 척추 관절의 발육이 부진한 경우
그리고 악성 종양으로 인해 척추뼈가 약화된 경우 등이 있습니다

척추측만증이란?

척추측만증은 척추가 'C자형'이나 'S자형'으로 휘어져서 몸이 좌우로 기울거나 돌아가 변형되는 것으로,
척추의 만곡이 없어져 척추가 왼쪽 또는 오른쪽으로 기울어져 있으므로 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나
몸통이 한쪽으로 치우쳐 보입니다.
이때 척추의 모양은 정면에서 보았을 때도, 측면에서 보았을 때도 모두 틀어져 보입니다.

증상

가장 흔한 청소년기 특발성 척추 측만증 환자는 보통 아무 증상 없이 척추의 기형만을 호소하나, 드물게 증상이
있는 경우 요통이 가장 흔한 증상입니다. 측만증 환자의 요통은 정확한 빈도를 알기 어려우며 척추가 휜 부위나
휜 정도, 그리고 척추의 퇴행성 관절염의 정도와는 별로 관계가 없다고 알려져 있습니다.

원인

척추 측만증을 일으킬 수 있는 원인은 여러 가지가 있으나, 대부분(85~90%)의 척추 측만증은 그 원인을 알 수
없으며 이를 특발성 척추 측만증이라고 합니다. 태아 때 척추 생성 과정에서 이상이 생겨 발생한 척추 측만증은
선천성 척추 측만증이라 하며, 이 외에 중추 신경계나 신경학적 이상으로 발생하는 신경 근육성 척추 측만증,
신경 섬유종에 의한 척추 측만증과 마르팡 증후군 등 여러 증후군에 동반된 척추 측만증이 있습니다.

후관절증후군이란?

장시간 서서 작업을 하거나 나이가 들면서 퇴행이 진행되면서 척추 신경근 뒤쪽의 후관절부위에 퇴행성관절염 혹은
염좌, 분절 불안정에 의해 후관절 부위 감각신경에 염증이 생겨 발생하는 질환입니다.

증상

급성으로 발생한 요통이 지속되거나 만성요통으로 발전하거나 허리 뿐만 아니라 엉덩이, 대퇴후면까지 이어지는
방사통이 발생합니다. 몸을 앞으로 숙이거나 아픈 쪽을 회전시킬 때 통증이 감소하는 경향이 있습니다.

원인

척추뼈와 뼈 사이에 체중부하를 전달하는 역할을 하는 후관절에 외부충격이나 지속적인 과부하가 생겨 퇴행이
일어나 발생합니다. 목,허리를 앞으로 숙이거나 젖힐 때, 옆으로 돌릴 때에 과도한 회전이 일어나지 않도록 합니다.
장시간 서서 일하는 경우 발생 할 수 있습니다.

급성요통이란?

요통은 척추뼈, 추간판(디스크), 관절, 인대, 신경, 혈관 등의 기능 이상 및 상호 조정이 어려워짐으로써 발생하는
허리 부위의 통증을 말합니다. 평생 살아가면서 60~90%의 사람이 요통을 겪게 되고, 1년간 발생률은 5% 정도
됩니다.

증상

요통의 증상은 극심한 통증으로 인해 꼼짝도 할 수 없는 경우에서부터 심하게 움직이지만 않으면 별다른 이상
증상을 느끼지 못하는 경우에 이르기까지 매우 다양하게 나타납니다.

원인

척추는 무거운 체중을 지탱하고 있을 뿐 아니라 다양한 방향으로 운동이 일어나기 때문에 이로 인해 통증이 발생할
수 있습니다.

목디스크 · 경추 수핵 탈출증이란?

목 디스크란 경추 뼈와 뼈 사이의 추간판(디스크)이 탈출하거나 파열돼 경추신경이 자극 또는 압박을 받아 경항부
(목), 경견부(목과 어깨), 견배부(어깨와 등), 상지(팔)에 통증 및 신경학적 증상을 나타내는 질환입니다.
경추는 운동성이 큰 부위로, 경추의 추간판(디스크)은 심각한 압력을 받으면 튀어나와 척수나 신경근을 압박하게
됩니다.

증상

뒷목 및 어깨 상부의 통증이 가장 흔한 증상이며, 병이 발생한 부위에 따라 어깨와 팔의 통증이나 약화가
발생하기도 하고, 심한 경우 척수에 손상을 줘서 다리의 힘이 약해지거나 마비가 오기도 합니다.

원인

경추 추간판(디스크)이 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하여 퇴행성 변화를 일으켜서 탄력성이 상실되어
굳어지고, 추간판 벽에 균열이 발생하여 내부의 굳어진 수핵이 빠져 나오는 것이 주 원인이며 외상에 의해
발생하기도 합니다.

경추척수증이란?

경추의 퇴행성 질환 때문에 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인에 의해 발생된 척수 기능장애입니다.
경추추간판의 중앙 탈출이 심한 환자나 경추증과 같은 기존의 신경관 협착이 있는 환자가 가벼운 외상을 입었을 때
병발합니다.

증상

흔한 초기 증상은 손이나 팔의 근력이 약화되고, 감각이상 및 하지의 근력이 약화되어 보행장애가 생깁니다.
목 디스크와 다르게 통증을 동반하는 경우는 흔치 않으며, 손으로 정밀하게 하는 운동에 장애를 느낍니다.
점진적으로 발생하는 보행 장애나 부자연스러운 손놀림, 그리고 대소변 장애가 동반될 정도가 된다면 매우 심한
만성 척수증이라고 할 수 있습니다.

원인

경추의 퇴행성 추간판 질환과 관련이 있는데, 지속적인 사용으로 경추의 운동 분절에 구조적인 변화를 일으키게
된 것으로 이로 인해 인대가 비후해지거나 석회화를 비롯한 골 형성이 일어나게 됩니다.
경추의 퇴행성 추간판 질환으로 인하여 구조가 불안정해진 상태에서 가벼운 외상을 받으면 경추척수증이 발생하게
되는 것입니다.

치료방법

관절내시경(골극제거), 인공관절치환술

거북목・일자목이란?

잘못된 생활습관이나 일시적인 외상으로 인해 경추의 이상적인 C커브에서 벗어나 일자 또는 앞으로 튀어나온
형태로 그대로 방치할 경우 목디스크로 발전이 될 수 있는 질환입니다.

증상

후두부의 무거움, 목후방과 어깨부위에 근육통증이 발생합니다.

원인

컴퓨터와 스마트폰의 사용이 늘면서 지속적으로 머리와 목을 앞으로 내밀고 고정시키는 자세를 오랜시간 취하면서
발생합니다. 교통사고와 같은 외상 통증으로 근육 긴장이 원인이 되어 발생하기도 합니다.